“Un toucher plus naturel et une durée de vie plus longue pour le silicone, des cicatrices réduites pour le sérum physiologique”
L'augmentation mammaire apporte une solution esthétique et pérenne aux patientes qui souffrent des situations suivantes :
- Aplasie mammaire (absence de seins)
- Hypoplasie mammaire (petits seins)
- Asymétrie mammaire
- Hypoplasie associée à une ptôse mammaire modérée (des seins qui tombent).
Le chirurgiens plasticiens disposent de plusieurs techniques :
- Les prothèses mammaires, à base de silicone ou à base de sérum physiologique, qui font l'objet de cet article,
- Les injections à base de graisse (lipofilling) qui sont détaillées dans un autre article.
Pour la patiente, une opération d’augmentation mammaire esthétique est une décision importante, elle attend du chirurgien plasticien d’être conseillée au mieux notamment pour le choix des prothèses, leur forme et le type de remplissage : les implants mammaires en silicone ou au sérum physiologique.
Le choix est fait en considérant divers critères, comme l’aspect du résultat final, l’innocuité, le toucher etc.
Prothèses mammaires pré-remplies de gel de silicone
L'implant mammaire à base de gel de silicone est la prothèse la plus utilisée.
- Il offre une texture très naturelle et agréable au toucher.
- De nombreuses études ont démontrées l’absence de risques : cancer du sein, maladies auto-immunes ou rhumatologiques
- Il n'empêche en rien l’allaitement et permet au nourrisson de se nourrir en toute sécurité
- La durée de vie maximale est de 15 ans.
Cependant, un suivi médical régulier est nécessaire pour vérifier l’intégrité de l’enveloppe de la prothèse et l’éventuelle présence de fuites. Toutefois même en cas de rupture, le gel de silicone est non toxique et cohésif, ce qui évite la plupart du temps tout risque de propagation dans les tissus.
Implant mammaire en sérum physiologique : mini cicatrices
Ce type de prothèses mammaires est constitué d’une enveloppe de silicone remplie de sérum physiologique (Eau légèrement salée stérile). Le sérum est généralement injecté une fois la prothèse en place. C’est un technique utilisé depuis plus de 30 ans avec les avantages suivants :
- Le sérum physiologique est totalement inoffensif.
- En cas de fuite le sérum physiologique est absorbé par le corps sans aucune toxicité
- Des incisions de tailles réduites, car la prothèse est souvent insérée dégonflée derrière la glande mammaire et n’est remplie de liquide qu’une fois mise en place. Ceci permet des d’obtenir des cicatrices plus petites que pour les implants en silicone,
- En cas d’asymétrie mammaire il est plus facile de rééquilibrer les volumes à posteriori .
Malgré ces avantages, les implants mammaires en sérum physiologique sont moins utilisés que les prothèses en silicone car l’effet tactile est moins naturel. De plus un dégonflement est possible, voire l'apparition de plis ou de vagues selon la silhouette de la patiente et la position de la prothèse. Enfin la durée de vie d’environ 10 ans est généralement plus réduite que pour le gel de silicone.
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